¿ESTÁ ESPIANDOME LA COMPAÑÍA DE SEGUROS DE COMPENSACIÓN PARA TRABAJADORES?
Como si estar lesionado y llenar un reclamo de compensación al trabajador no fuera lo suficientemente agotador, ahora te debes preguntar: “¿Está la compañía de seguros espiándome?”
Odio ser el que te diga esto, pero, la vigilancia por parte de compañías de seguros es un problema real.
Las compañías de seguros están en el negocio de ayudar a otros negocios, no a trabajadores lesionados.
Desafortunadamente, cuando las compañías de seguros reciben un reclamo de compensación al trabador estas se vuelven escépticas de forma inmediata.
Sí, muchas personas intentan defraudar las compañías de seguros, pero no son las suficientes para justificar una actitud escéptica. Pero así es como muchas compañías de seguros piensan.
Añade a la ecuación el hecho de que las compañías de seguros se enfocan mas en las ganancias que en las personas, ahora tienes dos grandes razones por cuales las aseguradoras contratan investigadores privados para seguir a las personas e indagar mas sobre su situación. Así que la respuesta a la pregunta, ““¿Esta la compañía de seguros espiándome?” es: ¡SÍ!
Su objetivo es gastar la menor cantidad de dinero posible, lo que significa que buscaran por una oportunidad para reducir o directamente eliminar los beneficios del seguro.
Si ellos pueden “probar” que no estás tan lesionado como dices en tu reclamo, pueden proteger sus bolsillos.
“Probar” que no deberías recibir los beneficios de compensación para el trabajador significa contratar a alguien para encontrarte haciendo algo que contradiga tus reclamos o las ordenes de tu doctor.
Así que la respuesta corta a la pregunta, ““¿Esta la compañía de seguros espiándome?” es: ¡SÍ!
LA INVESTIGACIÓN DE COMPENSACIONES AL TRABAJADOR ES UN GRAN NEGOCIO
La mayoría de las personas no se dan cuenta de lo grande que es el negocio de la investigación de seguros.
Solemos pensar que los investigadores privados suelen ser empleados en divorcios complicados, pero si hay alguna oportunidad de atrapar a alguien en una mentira, un investigador privado es útil.
Esta es la razón para que las investigaciones de seguros para el trabajador sean comunes. Las aseguradoras intentan ahorrar dinero al contratar a alguien para destapar algunas de estas “mentiras”.
En el artículo “Yo era un investigador privado, espiando para compañías de seguro. Esto es lo que encontré.” De la ABC Noticias, la investigadora comparte: “Existen miles de investigadores privados que vigilan a los solicitantes de seguros en este momento”. “El número exacto de investigadores con licencia se desconoce – la mayoría de los estados no mantienen registros – pero el trabajo de seguros les viene como anillo al dedo. Me mantuvo empleado a tiempo completo por un año, nada de espos@s infieles, ni ladrones nocturnos, solo personas con reclamaciones que le estaban costando dinero a las empresas de seguros”.
El investigador reporta que le pregunto a los oficiales de reclamos porque querían hacerle seguimiento al demandante y las respuestas a menudo eran muy simples (Ex. “Se ve sospechoso”) y sin una causa real.
¿ESTÁ LA COMPAÑÍA DE SEGUROS ESPIANDOME DIRECTAMENTE?
Básicamente, sí. La compañía de seguros contratará a un investigador privado para espiarte directamente.
Usualmente le digo a los clientes que traten de identificar un vehículo que parezca fuera de lugar y que este ahí repentinamente a primera hora de la mañana.
Algunos investigadores de seguros son mejores escondiéndose que otros, pero a veces recibo llamadas de clientes diciéndome que obviamente están siendo perseguidos por un investigador.
Ellos pueden estacionarse en tu calle y tomarte fotos fuera de tu hogar, o seguirte a la iglesia, al supermercado, a una tienda o a un restaurante.
En algunos estados incluso es legal tomar fotos del interior de tu casa (con tal de que se mantengan fuera de propiedad privada).
Es importante que nos demos cuenta de que los investigadores privados suelen tener herramientas que el resto de nosotros no, pueden ser por ejemplo lentes de cámaras que les permita tomar fotos desde la distancia.
Además de tomar fotos (que solo capturan un corto momento), también graban videos.
También pueden llegar a hablar con tus vecinos o con el portero para ver si pueden encontrar algún tipo de evidencia incriminatoria.
Sin embargo, muchos investigadores también hacen “investigación de escritorio”, donde revisan por ejemplo tus redes sociales.
Las publicaciones en redes sociales se han vuelto una forma importante de ayudar a las empresas de seguros a no tener que pagar a los demandantes por su reclamo.
Incluso si tus redes sociales están en privado, cualquier cosa que postees online te pone en riesgo de ser encontrado por investigadores y esta información puede ser usada en tu contra.
¿ES ESTO LEGAL?
Una de las preguntas mas comunes sobre el espionaje de compañías de seguros es si esta practica es legal o no.
Sí, es legal. No hay leyes que prohíban a las empresas de seguros de contratar a un investigador privado para investigar a los demandantes.
Sin embargo, los investigadores solo tienen permitido investigar y documentar (tomar fotos o videos) de actividades públicas como jugar en el jardín con tus hijos, revisando tu correo o cenando en un restaurante.
¿POR QUÉ ESTA LA COMPAÑÍA DE SEGUROS ESPIANDOME?
La razón es principal por la que la compañía de seguros te está espiando es que no quieren pagarte los beneficios que te mereces.
Se están cuidando a sí mismos, no a ti.
Cuando ellos contratan a un investigador privado para seguirte, ellos esperan que el investigador pueda encontrar o desvelar algo que sugiera que no estás tan lastimado como dices estar.
También esperan encontrar evidencia de que eres capaz de trabajar mas de lo que tu o el doctor sugieren.
Finalmente, quieren atraparte contradiciéndote a ti mismo o a las órdenes de tu doctor, ya sea por ejemplo, encontrándote levantando cajas pesadas cuando tu doctor te dijo que no levantaras objetos pesados debido a tu “lesión de espalda”.
¿Qué HACER Y QUE NO HACER?
Dado que es seguro asumir que la compañía de seguros ha contratado a un investigador, hay algunas cosas que te recomendamos no hacer.
#1 Di la verdad sobre tu lesión: no exageres ni mientas sobre como te sientes o cual es tu estado.
#2 Sigue las ordenes de tu doctor: si tu doctor dice que no debes levantar objetos pesados, no levantes objetos pesados. La vigilancia no puede decir cuanto dolor te causó cargar ese objeto y ellos asumirán que estás bien.
#3 Apégate a tu historia: si le has dicho a tu jefe y a tu doctor lo mucho que te duele, no les dé una razón para que crean que esta mintiendo al publicar fotos en redes sociales en una fiesta de fin de semana.
#4 Evita publicar cualquier información incriminatoria online: por ejemplo, a menos que la foto que publicaste tenga una marca de tiempo (la mayoría no lo tiene), entonces un investigador puede sugerir que tu imagen #ThrowbackThursday es más reciente de lo que realmente es.
#5 Contrata un abogado de compensación al trabajador experimentado que te pueda ayudar a manejar la reclamación y a negar información falsa.
Asume que la compañía de seguros te estaá siguiendo. Ténlo en cuenta siempre.
Es fácil leer acerca de vigilancia de seguros y volverse paranoico.
No quiero que estés paranoico.
En cambio, piensa de esta forma: si estás diciendo la verdad, entonces vive tu verdad. Tu nivel de actividad debe ser consecuente con tus reclamos.
Sin embargo, es sabio tener en cuenta la situación y estar alerta.
Asume que la compañía de seguros te esta observando y esta esperando a que cometas algún error, así que toma elecciones inteligentes acerca de cómo actúas en público.
Por ejemplo, muchas de las actividades más básicas como cargar tus compras del supermercado, podar el césped o jugar con tus hijos, son pruebas que los investigadores utilizan para descartar tu reclamo.
Supongamos que tu médico dice que no debes levantar nada que pese más de 10 libras. Un día, un investigador captura una foto en la que estás sosteniendo una caja grande en tu camino de entrada, sin embargo, lo que el investigador no sabe o lo que la foto no demuestra es que la caja estaba de hecho vacía.
O tal vez un día eliges jugar con tus hijos solo unos minutos hasta que el dolor sea se vuelva demasiado. Como jugaste en el patio delantero, el investigador logró capturar unos segundos de video donde estabas corriendo y riendo, lo que hace que parezca tienes más capacidad para trabajar de la que realmente tienes.
COMO PUEDE AYUDAR UN ABOGADO DE COMPENSACION AL TRABAJADOR
Contratar a un abogado experimentado en compensación al trabajador no solo facilita el proceso de reclamo, sino que también asegura que obtengas el mejor tratamiento posible, con los máximos beneficios y la máxima liquidación al final de tu reclamo.
Además, si crees que el investigador de la compañía de seguros presenta evidencia engañosa que sugiere que no mereces los beneficios de compensación laboral, un abogado calificado puede argumentar en contra de la confiabilidad de la evidencia.